年龄相关性黄斑病变（AMD）

视网膜是排列在眼睛后部的一层薄薄的感光组织。它的主要功能是接收光并将光信号通过视神经发送到大脑。视网膜的中央部分是黄斑。这个椭圆形的区域负责我们的中心视觉，使我们能够阅读、看清事物的细节、识别面孔、看颜色、开车等等。

随着年龄的增长，我们的黄斑会恶化。这种情况被称为年龄相关性黄斑病变（AMD）。它是 50 岁以上成年人与年龄相关的失明的主要原因。根据美国眼科学会的数据，这种情况影响了北美多达 1500 万人。

黄斑最常见的形式是干性 AMD。它会影响一只或两只眼睛。它通常是无痛的，但会导致视力变化，例如扭曲、模糊度增加、色彩感降低或需要更亮的光线。

对于大约 10% 的 AMD 患者，干性 AMD 会导致一种严重的黄斑病变，称为湿性 AMD。当视网膜区域形成异常血管并将血液或液体泄漏到黄斑中时，就会发生湿性 AMD，这会抑制视网膜正常运作的能力。在某些情况下，湿性 AMD 会导致永久性视力丧失。

黄斑变性症状

在 AMD 的早期阶段，可能没有明显的症状。但是，随着病情的发展，您的视力可能会发生一些变化，包括：

在检查黄斑时，您的医生会寻找玻璃疣的存在，玻璃疣是在视网膜下积聚的黄色或白色脂肪蛋白沉积物。少量玻璃疣是衰老的自然组成部分，但中到大玻璃疣的存在可能表明黄斑病变。

检查玻璃疣的数量和大小有助于视网膜专家确定 AMD 已发展到什么阶段。在早期黄斑病变中，通常只有小玻璃疣或少数中等大小的沉积物，而中度黄斑将伴有数个中等玻璃疣或一个大玻璃疣。双眼中大玻璃疣的存在增加了发展为晚期黄斑病变的可能性。

视网膜专家使用多种诊断测试来确定患者是否患有 AMD 和/或病情进展程度。这些测试包括：

眼睛散瞳检查：这是一种眼科检查，其中使用特殊的眼药水保持瞳孔放大。这项检查可以让眼科医生更好地观察视网膜、黄斑和视神经。眼睛散瞳是年度眼科检查的标准部分，会提醒医生玻璃疣的存在。
光学相干断层扫描 (OCT)：在这种非侵入性成像诊断方法中，红外光波用于捕获视网膜的横截面图像。 OCT 帮助视网膜专家收集有关玻璃疣以及血管和整体视网膜结构的信息。
荧光素血管造影：这是一项测试，其中有色染料被注入血液中，使其可以迁移到眼睛中的血管。当染料进入眼部血管时，一个特殊的相机被用来捕捉图像，这些图像将揭示视网膜异常的存在。
吲哚菁绿血管造影：与荧光素血管造影类似，该测试也使用静脉注射有色染料和特殊相机来捕捉眼睛中的血流图像。主要区别在于使用的染料。在吲哚菁绿血管造影中，染料在暴露于红外光时会发光，从而更容易看到视网膜中更深的血管。

目前，没有治愈干性 AMD 的方法。因此，管理干性 AMD 的最佳方法是通过预防。患者应了解 AMD 的症状，以及与之相关的主要危险因素，包括年龄、肥胖、高血压和高胆固醇。良好的预防措施包括：

有一些治疗方案可用于管理湿性 AMD 的进展并保护您现有的视力，包括：

焦点激光手术，也称为光凝术：在此过程中，使用高能激光关闭异常血管，以阻止它们流血并进一步损害黄斑。
光动力疗法：这是一种将光激活药物注入血液中，使其可以进入眼部血管的过程。一旦药物到达这些血管，就会使用激光照射眼睛并激活药物，然后密封异常血管。
抗血管内皮生长因子 (anti-VEGF) 药物：这是指抑制眼睛血管生长的药物家族。这些药物的常见例子包括 Avastin、Lucentis 和 Eylea。抗 VEGF 直接注射到眼睛中。注射前眼睛是麻木的。